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下面附上一則新聞讓大家了解時事
人工肛門不可怕 正規治療延續生命
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【健康醫療網/記者林怡亭報導】54歲王姓男患者,因為大便出血,本來以為痔瘡,只要擦藥就好,但沒想到十多天仍無法改善大便有血的情況,在親友的勸說下,到童綜合醫院進行舒眠無痛的大腸內視鏡檢查。經大腸直腸外科張乃元醫師檢查後,竟發現直腸內長出一顆腫瘤。
連日來大便出血 結果是神經內分泌細胞瘤
張乃元表示,切片送驗後確定為神經內分泌細胞瘤,建議患者與家屬以經肛門腹腔鏡手術,將出現細胞瘤的直腸進行小部分切除(約病灶上5公分及病灶下2公分),並在切除後將直腸下段接回肛門。
但為了讓直腸與肛門括約肌連接的傷口修復癒合,因此再將小腸拉至右小腹(肚臍右側約5公分處)做一個臨時造口(人工肛門),以利讓排泄物能夠不經由肛門口排出,避免傷口的拉扯與感染,住院七天後即返家休養。
人工造口保正常 定期回診和追蹤
張乃元醫師確認直腸與肛門的傷口已經完全癒合,再次安排手術,將小腸接回腹內,並將右小腹的造口傷口縫合,住院三天即出院恢復正常生活,目前也已返回工作崗位,只須定時回診檢查追蹤。
張乃元醫師指出,個案罹患的是低位直腸神經內分泌細胞瘤,細胞瘤長出位置距離肛門僅6公分左右,還好還沒侵犯到肛門括約肌。為讓患者日後保有正常的生活品質,因此採用保留肛門手術來切除細胞瘤,但為了讓傷口能癒合恢復正常功能,所以必須將小腸截斷連接到腹部做出臨時的造口,待肛門處的傷口癒合完全,才將造口縫合恢復正常排便方式。
造口手術原因多 日常活動也照舊
張乃元醫師表示,需要進行造口手術的原因,大致為直腸或肛門有腫瘤、腸部受傷、腸部壞死、大便失禁等。造口常常讓患者與家屬感到不自在,因為無法適應排泄物從腹部排出的情形,還有隨時須與便袋共處的不便,有些患者因此排斥進行造口與正確治療而導致病情延誤,甚至生命提早終止。
張乃元醫師說明,造口手術無論是臨時或永久,都是為了讓患者能夠得到最好與完全的治療。造口平時服貼身體,以衣服遮蔽之後,平時活動也不易被發現,很多日常活動仍然可以照常,並不受造口影響。
新北有線電視108年費用維持上限500元
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(記者黃秀麗新北報導)新北市有線廣播電視費率審議委員會20日宣布,108年10家既有業者每月每戶基本頻道收視費維持上限500元,4家採分組付費方式的跨區業者也維持99元至500元不等的基本普及組收視費搭配套餐。另外,鑑於本市幅員廣闊,族群多元,委員會特別要求系統業者應善盡公共事務責任,增設公共監測平台學校、道路的監測點,達60處,並成立公用頻道活化運用委員會,以系統化的聯製方式,擴大學生、新住民、原住民等族群的參與。
新北市自106年10月全面完成有線電視數位化後,新北市政府於今年4月結合境內系統業者,共同建置全國第一個「公共監測平台」,在全市20處,最容易積淹水地區,包括學校、馬路、以及部分河川,架設24小時的紅外線監視器,在防汛期與颱風季節,可讓區長及校長,即時掌握突發性災情,及時因應,本次委員會決議,增設監測點至60處,讓監測範圍更大,防災更有效率。
本次費率審議也針對業者自製頻道進行討論,為促業者善盡地方媒體責任,除透過市府持續舉辦金采獎進行優良自製節目評選外,委員會也要求業者應提高自製頻道的節目製播率,此外,更決議業者應成立公用頻道活化運用委員會,加強製作新住民、原住民、性別平權等多元節目內容,推動公用頻道聯播系統,讓更多人看見新北市多元族的地方特色。
新北市費率審議委員會自11月起陸續召開4次會議,邀請消費者保護團體、傳播、財經、會計、法律等專家學者,針對業者的經營狀況與提報費用資料進行面談及審定,決議明(108)年10 家既有業者維持每月每戶收視費上限500元,另4家跨區業者,也依照其提報NCC的分組費率方案進行審定,每家業者提供至少3種以上基本頻道收視組合。費審委員會強調,業者如有惡性競爭情事,將立即重啟費率審查機制,積極確保消費者收視權益。
此外,為配合市府照顧低收入戶政策,新北市有線電視業者多年來對於本府社會局登記有案之低收入戶,提供免收裝機費(1,500元)、基本頻道收視費(500元),及2M寬頻免費上網服務,安裝比例近六成。委員會決議,未來業者應配合市府媒合外界善心捐贈的電視機,主動聯繫及確認意願後,為市內低收入戶進行裝機,並免收裝機費及基本頻道收視費,強化提升申裝比例,照顧經濟較弱勢族群。(自立晚報2018/12/20)
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