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急性心肌梗塞年輕化 高血脂是主因
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根據最新健保資料庫研究數據顯示，臺灣急性心肌梗塞的患者呈現年輕化的趨勢，其中，高血脂的患者的比例更增加將近二成！因此，血脂控制不佳成為心肌梗塞復發的關鍵因素。中華民國血脂及動脈硬化學會理事長李貽恆表示，根據二○一七年《台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引》，已針對高風險病人壞膽固醇標準從一百下修為七十（mg/dL），但根據臨床經驗，民眾尚不熟悉此新標準，因此理事長呼籲高風險患者應注意積極控制壞膽固醇在七十mg/dL以下，降低心肌梗塞復發風險。
李貽恆醫師進一步解釋，心血管或腦血管事件的發生原因為血中的壞膽固醇濃度過高，附著主動脈的血管壁上，易導致血管堵塞、動脈硬化而引發心肌梗塞、冠狀動脈心臟病、血栓等疾病。根據《刺胳針》期刊研究指出，壞膽固醇（LDL）每升高三十九mg/dL，就增加二十二%重大心血管事件的發生率；國外大規模回顧性研究也發現，曾發生過心血管疾病的患者，若壞膽固醇控制不佳，冠心病再發風險高達二十五％。
中華民國心臟學會秘書長、亞東醫院心臟血管內科主任吳彥雯醫師分享院內數據，分析二○一六-二○一八年上半年的院內患者資料，約三成（三十三‧三％）曾發生急性冠心症患者經過降血脂治療，出院半年追蹤壞膽固醇（LDL）指數未能控制達一百mg/dL；而按照《台灣高風險病人的血脂治療指引》及參考國際趨勢的健康控制指標，已發生過急性冠心症的患者該控制壞膽固醇於七十mg/dL以下，超過六成（六十二‧二％）的患者皆未達標，表示曾發生急性冠心症的患者，在現行藥物的輔助下，很大部分仍暴露在復發及猝死的風險之中。
吳彥雯醫師指出，美國心臟學會年會發表的高血脂研究（KT ODESSEY Study），首度大規模在台灣、韓國進行研究，二十四周的實驗結果顯示，使用PCSK9抑制劑能夠顯著改善受試者的壞膽固醇指數達五十七‧一％。因此根據台灣七大學會共同制定二○一七年《台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引》建議，已使用高強度史他汀藥物的心血管疾病患者，若壞膽固醇仍無法達標者，建議合併使用PCSK9抑制劑針劑，呼籲高風險病人應積極與醫師討論合適的治療，才能確實遠離復發及猝死的風險。
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